??1。利巴韋林注射可致過(guò)敏性休克

在國(guó)內(nèi)報(bào)道的利巴韋林的不良反應(yīng)病例中，變態(tài)反應(yīng)居首位，占了總例數(shù)的63。43%，而在變態(tài)反應(yīng)中又以藥疹和過(guò)敏性休克所占比例較大。過(guò)敏性休克是變態(tài)反應(yīng)中最為嚴(yán)重的不良反應(yīng)，處理不及時(shí)或不適當(dāng)可導(dǎo)致死亡。

2。
??利巴韋林可致溶血性貧血、再障樣貧血

在國(guó)內(nèi)，利巴韋林有注射劑、口服制劑、氣霧劑、滴鼻劑等；在國(guó)外，利巴韋林只有口服制劑和氣霧劑，根本沒(méi)有注射劑。因此，國(guó)外報(bào)道最多的是利巴韋林的血液系統(tǒng)毒性，而國(guó)內(nèi)報(bào)道最多的是變態(tài)反應(yīng)，其次是血液系統(tǒng)反應(yīng)。

利巴韋林的一個(gè)顯著特點(diǎn)是，在體內(nèi)消除緩慢,最長(zhǎng)可達(dá)3個(gè)月，并且藥物能進(jìn)入紅細(xì)胞且蓄積量大,這可能是利巴韋林血液系統(tǒng)反應(yīng)發(fā)生率較高的原因。
??國(guó)內(nèi)報(bào)道血液系統(tǒng)的不良反應(yīng)主要包括：急性貧血、溶血性貧血、再障樣貧血、粒細(xì)胞缺乏。

3。利巴韋林既致畸又致癌

所有種屬動(dòng)物試驗(yàn)（all animal species）已證實(shí)：①利巴韋林有明顯的致畸和/或殺胚胎的毒性作用（在低于人體用量的1/20時(shí)即可出現(xiàn)）；②利巴韋林可能誘發(fā)良性乳房、胰管、垂體和腎上腺瘤。
?? 男性也要采取避孕措施

利巴韋林有較強(qiáng)的致畸作用，禁用于孕婦和有可能懷孕的婦女，使用過(guò)利巴韋林的患者需要至少在停藥6個(gè)月內(nèi)避免懷孕。美國(guó)藥品說(shuō)明書(shū)還要求：禁用于妊娠期婦女的男性配偶。 某些患者應(yīng)拒絕利巴韋林

除妊娠期、哺乳期婦女、妊娠期婦女的男性配偶之外，下列患者也應(yīng)避免使用利巴韋林：

1。
??嚴(yán)重貧血患者或有心臟病史的患者：有貧血患者用藥后可引起致命或非致命性心肌損害的報(bào)道。

2。65歲以上的老人：老年人使用利巴韋林發(fā)生貧血的可能性大于年輕患者，因老年人腎功能多有下降，容易導(dǎo)致蓄積。

標(biāo)簽：韋林利巴副作用